В Арбитражный суд города Москвы

                                                                                                     от должника: Ф.И.О.

телефон: __________; e-mail: _______

                                                                 дата и место рождения;

 страховой номер индивидуального лицевого счета;

идентификационный номер налогоплательщика (при наличии);

место регистрации или фактическое место жительства

                                                                                 Кредитор 1:_____________________________

                    адрес место нахождения: ______________________

                      Кредитор 2:    ИФНС по  городу (району)

адрес место нахождения: _____________________

      Государственная пошлина: 300 рублей

 

 Заявление гражданина

о признании его несостоятельным (банкротом)

   По состоянию на «____»___ ____ года размер требований, предъявленных к гражданину Российской Федерации ___________________ (ФИО), паспорт: серии _№ _____, выдан “__”______ г., составляет _____ (__________) рублей, в том числе:

        Требования Кредитора 1 по денежным обязательствам в сумме _______ (__________) рублей, вытекающим из Договора  _____ от ____ г. № _______.

        Обязательства по уплате налогов в сумме_____ (__________) рублей.

        Общая сумма задолженности составляет _____ (__________) рублей,

        Состав и размер денежных обязательств и налогов определены на дату подачи в суд настоящего заявления и подтверждены следующими документами: _перечислить документы (решения судов, акты сверок, договоры, справки налогового органа о размере задолженности и т.д.)

         В настоящее время у должника имеется следующее имущество:

         недвижимое имущество – _____________________________________;

         движимое имущество – _______________________________________;

         имущественные права – _______________________________________.   

Фактически, по состоянию на дату подачи заявления, общая сумма долгов должника перед кредиторами, включая задолженность по налогам, превышает стоимость принадлежащего ему имущества и имущественных прав на ________ (__________) рублей.

Должник не в состоянии исполнить (или предвидит неизбежное наступление обстоятельств, свидетельствующих о том, что он не в состоянии будет исполнить) денежные обязательства и (или) обязанность по уплате обязательных платежей в установленный срок.

Удовлетворение требований одного из кредиторов (или нескольких кредиторов) приведет к невозможности исполнения должником денежных обязательств и (или) обязанности по уплате налогов в полном объеме перед другим кредитором, что подтверждается _____________________________.

Согласно пункту 1 статьи 213.4 Федерального закона от 26.10.2002 № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)” гражданин обязан обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании его банкротом в случае, если удовлетворение требований одного кредитора или нескольких кредиторов приводит к невозможности исполнения гражданином денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей в полном объеме перед другими кредиторами и размер таких обязательств и обязанности в совокупности составляет не менее чем пятьсот тысяч рублей.

Должник предлагает утвердить финансового управляющего из числа членов саморегулируемой организации «наименование саморегулируемой организации» и ее адрес: ________________________.

Максимальный размер осуществляемых за счет должника расходов финансового управляющего на оплату услуг привлекаемых лиц – составляет ___________ (__________) рублей (в случае дачи согласия на привлечение лиц, обеспечивающих исполнение возложенных на финансового управляющего обязанностей).

Денежные средства на выплату вознаграждения финансовому управляющему в сумме 10 000 руб. внесены должником в депозит Арбитражного суда Республики Коми.

Денежные средства на оплату услуг привлекаемых финансовым управляющим лиц в сумме ___________ (_____________)  рублей внесены должником в депозит Арбитражного суда Республики Коми (в случае дачи согласия на привлечение лиц, обеспечивающих исполнение возложенных на финансового управляющего обязанностей).

На основании вышеизложенного, и руководствуясь статьями 37, 38, 213.1, 213.4 Федерального закона «О несостоятельности (банкротстве)», статьями 125, 126, 223 Арбитражного процессуального кодекса РФ, –

П Р О Ш У:

1) Признать гражданина Российской Федерации (Ф.И.О.) несостоятельным (банкротом).

2) Утвердить финансового управляющего из числа членов Саморегулируемой организации арбитражных управляющих “_наименование____”, ОГРН___________, адрес: ________________________.

ПРИЛОЖЕНИЕ:

  1. Документы, подтверждающие наличие задолженности, основание ее   возникновения и неспособность гражданина удовлетворить требования   кредиторов в полном объеме.
  2. Документы, подтверждающие наличие или отсутствие у гражданина статуса индивидуального предпринимателя на основании выписки из Единого  государственного реестра индивидуальных предпринимателей либо иного  подтверждающего указанные сведения документа (примечание: такие   документы должны быть получены не ранее чем за пять рабочих дней до даты подачи в арбитражный суд гражданином заявления о признании его банкротом (абзац 3 пункта 3 статьи 213.4 Федерального закона «О несостоятельности   (банкротстве)»).
  3. Списки кредиторов и должников гражданина с указанием их наименования или фамилии, имени, отчества, суммы кредиторской и дебиторской задолженности, места нахождения или места жительства кредиторов и   должников гражданина, а также с указанием отдельно денежных обязательств и (или) обязанности по уплате обязательных платежей, которые возникли в результате осуществления гражданином предпринимательской деятельности (по форме, утвержденной приказом Министерства экономического развития РФ № 530 от 05.08.2015).
  4.   Опись имущества гражданина с указанием места нахождения или хранения имущества, в том числе имущества, являющегося предметом залога, с указанием наименования или фамилии, имени и отчества залогодержателя (по форме, утвержденной приказом Министерства экономического развития РФ № 530 от 05.08.2015).
  5. Копии документов, подтверждающих право собственности гражданина на имущество, и документов, удостоверяющих исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности гражданина (при наличии).
  6. Копии документов о совершавшихся гражданином в течение трех лет до даты подачи заявления сделках с недвижимым имуществом, ценными бумагами, долями в уставном капитале, транспортными средствами и сделках на сумму свыше трехсот тысяч рублей (при наличии).
  7. Выписка из реестра акционеров (участников) юридического лица, акционером (участником) которого является гражданин (при наличии).
  8. Сведения о полученных физическим лицом доходах и об удержанных суммах налога за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом.
  9. Выданная банком справка о наличии счетов, вкладов (депозитов) в банке и (или) об остатках денежных средств на счетах, во вкладах (депозитах),  выписки по операциям на счетах, по вкладам (депозитам) граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, в банке за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом, справки об остатках электронных денежных средств и о переводах электронных денежных средств за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом (при наличии).
  10. Копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.
  11. Сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица.
  12.    Копия решения о признании гражданина безработным, выданная государственной службой занятости населения, в случае принятия указанного решения.
  13. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (при наличии).
  14. Копия свидетельства о заключении брака (при наличии заключенного и не     расторгнутого на дату подачи заявления брака).
  15. Копия свидетельства о расторжении брака, если оно выдано в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии).
  16. Копия брачного договора (при наличии).
  17. Копия соглашения или судебного акта о разделе общего имущества супругов, соответственно заключенного и принятого в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии).
  18. Копия свидетельства о рождении ребенка, если гражданин является его родителем, усыновителем или опекуном.
  19. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление кредиторам копий заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.
  20. Платежные документы, подтверждающие уплату государственной пошлины, а также внесение на депозитный счет суда денежных средств на выплату вознаграждения финансовому управляющему.

        Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых должник  основывает свои требования.

 “___” ________________ 20___ года

 

 Должник _______________ (подпись)                                                     Ф.И.О.   

Скачать заявление о банкротстве физического лица